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日均亏损30亿,公立医院暗藏的巨大经营危机

据卫健委发布的数据,2022年全国43.5%的公立医疗机构都在亏损,总额超过1万亿元,折合下去,一天的亏损就近30亿元,还没有倒闭的原因也是靠着国家的财政补贴度日。


对此,医护人员都有很多怨言,觉得工作和薪资不匹配,工资太少;但患者却觉得看病很贵。这就让人不禁疑惑,钱到底去哪了呢?


据相关医改专家的分析,亏损的一部分原因是冗余人员过多。


据《中国卫生健康统计年鉴2021》数据来看,2020年公立医院亏损220731万元,其中,人员费用占比高达35.4%,这个人员不单是医务人员,还有很多有编制的闲人,这些人大部分都过着养老一样的生活,这部分就是不小的支出了。


除了人员冗余外,医院的疯狂基建也是重要原因之一。


从2011年到2021年这10年间,超过800张床位的医院上涨了1200多家,不管是为了业绩也好,还是为了政绩也罢,我们总是能看见大家在搞各种项目。最近,各省发改委也发布了今年的医院基建项目,河北省15个,广西省41个,天津28个,贵州甚至有64个……这其中大多是新建医院、医院搬迁、扩建院区或大楼等等,这些都是不小的投入。就比如上海的五家医院扩建,总投资就超过了77亿元。


这部分基建投资很大,也不知道何时能回本,甚至还会让医院雪上加霜。


除此之外,设备的更换、引进也是不小的开支。很多医院的设备看似不起眼,实则几十万甚至上百万,这些器材的维护和耗材,可以说是个无底洞。


当然,还有一点是医生工资明显下降的原因,就是DRG/DIP改革,随着医改进入深⽔期,医院医保收⼊进⼀步吃紧,从处⽅和检查方面大幅创收显然是行不通了。加上高值耗材的戴亮采购,医院失去对其的定价权。结果就是药品、耗材和检查这三个创收大项纷纷落下帷幕,医院就会越来越穷。


对此,您是怎么看的呢?


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